La queratitis por lente de contacto, es la inflamación de la córnea como consecuencia de la utilización de lentes de contacto. Las lentes de contacto son prótesis que utilizamos para neutralizar los defectos refractivos (miopía, astigmatismo, hipermetropía y presbicia).
Generalmente, si el paciente tiene buena tolerancia y respeta las normas de higiene, la utilización de las lentes no suele traer complicaciones.
La complicación más frecuentemente descripta por la utilización de lentes de contacto es las queratitis (inflamación de la córnea), puede tener un origen infeccioso (por contaminación ) o inflamatorio (intolerancia o mala adaptación de la lente).
Los síntomas de la queratitis son ardor, enrojecimiento, sensación de arenilla, dolor, molestias con la luz (fotofobia) y disminución de la visión.
El tratamiento oftalmológico se realiza según la causa de la queratitis.
Si hay signos de intolerancia a la lente, se puede indicar utilizar anteojos aéreos, y comenzar con lubricantes (en colirio para los casos leves o con lubricantes en gel para los casos más severos), colocación de implantes que restrinjan la normal excreción de la lágrima (punctum plug), y antiinflamatorios.
En aquellos pacientes en los que se sospecha un componente infeccioso se realizara el tratamiento antibiótico específico para detener la infección. Es importante el tratamiento precoz de las infecciones, ya que pueden derivar en daños irreparables en la visión.
Si hubiera sospechas de que la lente de contacto tiene problemas, a demás del tratamiento lubricante y antiinflamatorio, se sugerirá la consulta con el contactólogo.
¿Se puede curar la queratitis por lente de contacto?
En general con el tratamiento médico se logra la curación de la queratitis, aunque en algunas ocasiones puede quedar como secuela la intolerancia a la utilización de las lentes de contacto.
¿Qué puedo hacer si no tolero más los lentes de contacto?
Si después de haber realizado el tratamiento con colirios lubricantes y antiinflamatorios, la colocación de la lente de contacto genera molestias, se puede recurrir a la colocación de punctum plugs para intentar mejorar la tolerancia.
Si a pesar de todos los tratamientos realizados, no se logra mejorar la tolerancia a las lentes de contacto, es recomendable hacer una consulta para evaluar la cirugía refractiva (cirugía para corregir los defectos de refracción).
¿Me pueden dañar los ojos los lentes de contacto si los utilizo teniendo mala tolerancia?
Si, los lentes de contacto pueden generar daños en la córnea si no son bien tolerados. Algunos de estos daños pueden derivar en una disminución permanente de la visión.
¿De qué manera me ayudan los Punctum Plugs a mejorar la tolerancia a las lentes de contacto?
Los implantes llamados punctum Plug tienen por objeto disminuir la excreción de la lágrima, de manera que la propia lágrima o los colirios lubricantes permanezcan más tiempo en contacto con el ojo. Los implantes NO curan la patología, solamente colaboran en la lubricación del globo ocular.
¿La colocación de Punctum Plugs es dolorosa?
No, la colocación de los implantes se realiza con anestesia tópica, y no genera molestias para el paciente. A demás se realiza de manera ambulatoria.
¿Que complicaciones pueden generarme los Punctum Plugs?
Los punctum plugs en general no presentan mayores complicaciones, aunque en algunos casos deben ser removidos si generan malestar. En casi todos los casos es recomendable cambiar los implantes luego de transcurrido algunos años, ya que pueden colonizarse con bacterias y ser el origen de conjuntivitis bacterianas a repetición.
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